经颅多普勒超声(TCD),精准揪出脑血管病变

  经颅多普勒检测的优势在于以下三个方面:一是它属超声检查范围,因此,受检查者毫无创伤和痛苦;二是其检查较全面、能重复、可靠性强,能进行实时动态观察和长期动态监护。它能分别检测颅内脑底动脉环上及颅外各血管及其分支,测定各支血管的各个节段,对每支血管可进行跟踪检测,其最大的分辨能力为1mm。因此,如能进行细致的检测,可发现脑血管上的微细的病变,如对微小的脑动脉瘤的检测。三是经颅多普勒检查的仪器体积小,便于检查,与脑血管造影有极佳的互补性。

  国欣颐养肥城医院神经内科在开展多普勒检查的基础上,成功开展了TCD发泡实验检查,通过超声心动图及经颅脑多普勒超声声学造影同时监测,可以查出心脏右向左的分流和肺动静脉分流,并监测脑血管中的微小栓子,确定栓子来源,为脑卒中和不明原因偏头痛患者确诊病因,该技术是目前发现卵圆孔未闭的最简单有效的方法。据肥城医院神经内科冯医生介绍,自神经内科开展TCD检查以来,已经为数名不明原因脑卒中患者明确发病原因就是心脏卵圆孔未闭,为患者进一步治疗提供有效依据。

  出现哪些症状时应及时行TCD检查

  1.有脑血管病的高危因素:高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱胺酸血症、吸烟、酗酒、高龄和超重等

  2.明确的缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作和脑梗死等

  3.大动脉炎、烟雾病、放疗所致大动脉狭窄等4.一侧上肢/下肢感觉麻木、无力、言语不清等5.视觉异常:一过性或完全单眼失明、视物模糊、视物双影等

  6.头晕、恶心、呕吐、走路不稳、不能走直线、吞咽食物费力或呛咳等

  7晕厥:不明原因突然晕厥或摔倒,有短暂意识不清等

  8.头痛、头胀、乏力、嗜睡

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