经颅多普勒辅助治疗抑郁症
经颅多普勒 ( Transcranial Doppler TCD ) 是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法 , 主要以血流速度的高低来评定血流状况 , 由于大脑动脉在同等情况下脑血管的内径相对来说几乎固定不变 , 根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变。TCD 作为一种无创伤性检查手段 , 现已广泛应用于各种血管性疾病的检查 , 用来检查精神疾病患者脑血流改变的研究文献较多。国内外大量学者用 TCD 检查抑郁症患者均发现存在脑部血流动力学异常 , 抑郁症患者的脑动脉血流速度多明显减慢 , 而且也发现存在偏侧脑半球化现象 , 如国内栾萍、欧红霞等对比检查抑郁症及神经症患者发现抑郁症患者较正常人右侧大脑前、中、后动脉的最大血流速 ( VP ) 均增高 , 但左侧的相应动脉血管血流速相对偏低 , 另外也有许多学者观察到 , 抑郁症患者左侧脑动脉的血流速度减慢更为显。
经颅多普勒超声的功能
经颅多普勒超声通过以下指标反映脑血管的功能状态。
1、血流速度 : 血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。 血流量一定时 , 血流速度与管腔大小成反比。
2、脉冲指数 : 反映脑血管外周阻力的大小。此值越大 , 脑血管外周阻力越大 , 反之则阻力越小。
3、音频信号及频谱图波形 : 反映脑血管局部的血流状态。
民众体检专家表示 : 以下几种病症可考虑做此项检查 : 诊断颅内血管阻塞病。诊断颅外血管阻塞病变 , 了解侧支循环是否良好。评价颅外血管病 ( 颅内动脉狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血 ) 对颅内血流速度的影响。诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。探测与鉴定静脉畸形的供血动脉。评价环侧支循环能力 , 颈动脉内膜切除手术前 , 预测夹闭作用。诊断颅内其他血管病 : 颅底异常血管网症、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗死。间歇监测与追踪研究蛛网膜下腔出血后的血管痉挛、偏头痛的血管痉挛及过度灌注、急性脑卒中等。
