儿童脑血管疾病是儿童神经系统常见的疾病之一，而脑血管病的特点是发病率高、致残率高、死亡率高、治愈率低。所以对于儿科脑血管疾病，重在尽早发现病因，及早治疗改变预后，减轻致残程度，减少家庭和社会的长久负担。超声多普勒血流分析仪。
近日，我院神经内科门诊已成功开展经颅多普勒超声(TCD)检查,该仪器为德力凯EMS-9D超声经颅多普勒血流分析仪。该技术的开展为门诊大量的头痛、头晕、晕厥、肢体活动障碍等症状患儿就诊带来福音。颅脑多普勒。
什么是经颅多普勒超声检查?
利用超声多普勒效应，以颅骨较薄部位和自然骨孔(如颞骨、枕骨大孔、眼眶等)作为检测声窗，对颅内动脉血流动力学进行评估的一项无创性检查方法，被称为「脑部听诊器」。颅脑多普勒厂家。
TCD检查部位
TCD检查时，医生使用探头通过患者枕窗、颞窗、眼窗检测患者颅底动脉血管的血流动力学情况。若出现特异性的血流动力学改变，结合患者临床症状与病史便可分析脑血管是否出现异常情况。TCD可检测到的颅内血管有：大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉终末段、颈内动脉虹吸段、椎动脉颅内段、基底动脉等。
TCD的适应症及患者的选择
1.各种人群脑动脉狭窄的筛查
2.高血压病史,(≥140/90mmHg)或正在服用降压药。
3.糖尿病
4.血脂异常
5.肥胖、高脂饮食、缺少体育运动
6.头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑矇等与脑血管症状有关的病人。
7.有脑卒中家族史
TCD检查优势
1、TCD检查对患者无创伤、无痛苦，无射线辐射;
2、其操作简便、重复性好，可以对病人进行连续、长期的动态观察;
3、更重要的是它与脑血管造影有极佳的互补性，可以提供CT、MRI等影像技术所测不到的重要血液动力学参数，为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息。
TCD检查注意事项
1、TCD检查不需要禁食，请于检查前正常用餐，空腹状态和饮水较少;
2、24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂;
3、尽量穿着低领松口的衣服，方便暴露颈部;
4、检查前患者应至少静候5分钟，避免呼吸及心率的不稳定影响检查;
5、请勿在检查时拨打接听手机。
TCD发泡试验
是利用经颅多普勒超声的盐水激发试验方法，进行颅内栓子检测，诊断出心脏右向左分流。其中卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是最常见的右向左分流疾病，总人群发病率有25%~30%。越来越多的研究表明，PFO是偏头痛的一个重要病因。卵圆孔未闭多无症状，难以听到杂音，心电图、胸片均正常，学龄期儿童心脏超声也不易发现。PFO检测方法包括经胸壁超声(TTE)，经食道超声(TEE)，TCD发泡试验等。
目前TEE是最公认的金标准，然而检查过程不舒服，检查时咽部插管难以完成valsalva动作，对检查者要求较高。TCD对PFO的检查敏感，检查过程中无明显不适，价格便宜，应作为筛查的首选手段。
TCD发泡试验适应症：
1.卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、无症状脑梗死的患者，并且无明显头、颈动脉疾病，无易形成栓塞的心律失常。
2.偏头痛特别是有先兆偏头痛的患者。
3.不明原因的晕厥患者
4.减压病患者、潜水员或航天员上岗前检查。
